城口县有13个乡、10个镇。城口县，隶属重庆市，地处大巴山南麓，位于长江上游地区、重庆东北部，东与陕西省镇坪县、平利县毗邻，西与四川省宣汉县、万源市相交，南与重庆市开州区、巫溪县接壤，北与陕西岚皋县、紫阳县相连，素有“九山半水半分田”之称，总面积.08平方公里。城口县属米仓山、大巴山中山区，山脉受地质构造和岩性的控制，排列较为整齐，山岭均由北西向南东展布。境内最高点光头山，海拔.7米，最低点沿河乡岔溪口海拔.5米，地势南东偏高，北西偏低。
城口县属北亚热带山地气候，具有山区立体气候的特征。域内辖13个乡、10个镇、2个街道。其中，城口县下辖的13个乡、10个镇分别为：
1、河鱼乡
河鱼乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县东部，东与东安镇接壤，南与高观镇毗邻，西与岚天乡相邻，北与陕西省安康市岚皋县、平利县接壤，区域总面积平方千米。河鱼乡下辖1个社区、4个行政村，乡人民政府驻河鱼社区。
河鱼乡，清代，河鱼乡境域属七保六甲。清宣统三年（年），属东区高望乡团。年10月，由河鱼公社改为河鱼乡。
2、厚坪乡
厚坪乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县东南部，东与东安镇接壤，南与明中乡为邻，西与治平乡、修齐镇相连，北与高观镇毗邻，区域总面积平方千米。厚坪乡辖7个行政村，乡人民政府驻庙坪村庙坪路48号。
厚坪乡，清朝时期，厚坪乡境域属七保八甲；年，由厚坪公社改为厚坪乡。
3、岚天乡
岚天乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县东北部，东与河鱼乡接壤，南修齐镇为邻，西接北屏乡，北邻陕西省安康市岚皋县滔河镇，距城口县政府驻地32千米，区域总面积.26平方千米。岚天乡下辖4个行政村，乡人民政府驻岚溪村。
岚天乡，清代，属七保五甲。年4月，脱离北屏乡，独立为岚溪乡。年9月，改为岚溪公社。年1月，岚溪公社更名为岚天公社。年10月，岚天公社改为岚天乡。
4、治平乡
治平乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县东南部，东与厚坪乡为邻，南与明中乡毗邻，西与蓼子乡接壤，北与修齐镇接壤，区域总面积60.32平方千米。治平乡辖1个社区、4个行政村，乡人民政府驻菜子坝。
治平乡，清代，属七保八甲。年，治平乡改为治平公社。年，治平公社改为治平乡。
5、明中乡
明中乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县东南部，东与巫溪县接壤，南与治平乡相连，西与蓼子乡相接，北与开州区相邻，区域总面积.16平方千米。明中乡辖1个社区、5个行政村，乡人民政府驻双利社区。
明中乡，清代，属八保四甲。年9月，明中乡改为明中公社。年10月，明中公社改为明中乡。年9月，燕麦乡并入明中乡。
6、周溪乡
周溪乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县西南部，东与明通镇相接，南与四川省达州市宣汉县龙泉土家族乡毗邻，西与四川省达州市万源市相接，北与庙坝镇接壤，区域总面积.32平方千米。周溪乡辖7个行政村，乡人民政府驻青坪村5组搭桥石。
周溪乡，清代，属八保五甲。年9月，周溪乡改为周溪公社。年10月，周溪公社改为周溪乡。
7、鸡鸣乡
鸡鸣乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县南部，东接咸宜镇，南连开州区满月镇，西接四川省达州市宣汉县，北接明通镇和蓼子乡，区域总面积87平方千米。鸡鸣乡辖1个社区、5个行政村，乡人民政府驻迎宾路。
鸡鸣乡，清代，属八保三甲。年9月，鸡鸣乡改为鸡鸣公社。年10月，鸡鸣公社改为鸡鸣乡。
8、蓼子乡
蓼子乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县西南部，东邻明中乡，南连鸡鸣乡，西靠明通镇、周溪乡，北接庙坝镇、高燕镇、治平乡，区域总面积.06平方千米。蓼子乡辖2个社区、11个行政村，乡人民政府驻长湾村三社黄木窖。
蓼子乡，清代，属八保二甲。年，桃园乡、蓼子乡分别改为桃园公社、蓼子公社。年，桃园公社、蓼子公社分别改为桃园乡、蓼子乡。年，桃园乡并蓼子乡。
9、双河乡
双河乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县西部，东与庙坝镇为邻，南与明通镇接壤，西与四川省达州市万源市白沙镇接壤，北与坪坝镇相邻，区域总面积.8平方千米。双河乡辖1个社区、8个行政村，乡人民政府驻双河口。
双河乡，清代，属八保六甲。年12月，属四区崇德乡。年3月，脱离崇德乡，独立为双河乡。年，双河乡改为双河公社。年10月，双河公社改为双河乡。年11月，白芷乡、余坪乡并入双河乡。
10、沿河乡
沿河乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县西部，东与坪坝镇接壤，南与庙坝镇、双河乡接壤，西与四川省达州市万源市曹家乡接壤，北与万源市白果镇接壤，区域总面积平方千米。沿河乡辖6个行政村，乡人民政府驻红岩村。
沿河乡，清代，属九保四甲。年9月，沿河乡改为沿河公社。年10月，沿河公社改为沿河乡。年8月，中溪乡并入沿河乡。
11、左岚乡
左岚乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县西北部，东与城口县高楠镇、陕西省安康市紫阳县界岭镇接壤，南与巴山镇相邻，西与四川省达州市万源市白果镇、大竹镇相邻，北与四川省达州市万源市庙子乡接壤，距城口县政府驻地43千米，区域总面积80.09平方千米。左岚乡辖6个行政村，乡人民政府驻大坝村。
左岚乡，清道光年间，属太平厅九保五甲。年，左岚乡改为左岚公社。年，左岚公社析置后裕公社。年，左岚公社、后裕公社分别改左岚乡、后裕乡。年9月，后裕乡并入左岚乡。
12、北屏乡
北屏乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县北部，东与岚天乡相接，南与修齐镇毗邻，西与龙田乡为邻，北与陕西省安康市岚皋县11.8千米，区域总面积.71平方千米。北屏乡辖2个社区、4个行政村，乡人民政府驻老鸦口。
北屏乡，清道光年间，属七保四甲。年11月，龙安、北屏、太平3小乡合并为北屏乡。年9月，北屏乡改为北屏公社。年10月，北屏公社改为北屏乡。
13、龙田乡
龙田乡，隶属于重庆市城口县，地处城口县西北部，东与北屏乡接壤，南与高燕镇毗邻，西与巴山镇相接，北与陕西省安康市岚皋县为邻，距城口县政府驻地3.5千米，区域总面积.34平方千米。龙田乡辖8个行政村，乡人民政府驻四湾村。
龙田乡，清道光年间，属七保八甲。年11月，龙潭、龙田、田坝3小乡合为龙田乡。年9月，龙田乡改为龙田公社。年10月，龙田公社改为龙田乡。年7月，箭竹乡、箭岭乡并入龙田乡。
14、高楠镇
高楠镇，隶属于重庆市城口县龙田乡，南与巴山镇，西与左岚乡，北与陕西省安康市紫阳县等地接壤，距城口县政府驻地57千米，区域总面积.19平方千米。高楠镇辖1个社区、5个行政村，镇人民政府驻大河坝社区。
高楠镇，清道光年间，属九保六甲。年11月，南桂、高桩2小乡合为高楠乡。年9月，高楠乡改为高楠公社。年10月，高楠公社改为高楠乡。年，高楠乡撤乡设镇，改为高楠镇。
15、咸宜镇
咸宜镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县南部，东与开州区雪宝山镇接壤，南与开州区满月镇相邻，西与鸡鸣乡相连，北与蓼子乡连接，距城口县政府驻地29.3千米，区域总面积平方千米。咸宜镇辖1个社区、7个行政村，镇人民政府驻咸宜社区三社。
咸宜镇，清代，属八保四甲。年12月，属第三区咸宜乡。年9月，咸宜乡改为咸宜公社。年10月，咸宜公社改为咸宜乡。年，咸宜乡撤乡设镇，改为咸宜镇。
16、东安镇
东安镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县东部，东与陕西省安康市镇坪县华坪镇搭界，东南与巫溪县毗邻，南与巫溪县接壤，西南与巫溪县、厚坪乡为邻，西与高观镇相邻，西北与河鱼乡、陕西省安康市平利县接壤，北与陕西省安康市平利县毗邻，东北与陕西省安康市镇坪县相接，距城口县政府驻地45.7千米，区域总面积.57平方千米。东安镇辖1个社区、9个行政村，镇人民政府驻仁河社区。
东安镇，清末，属城口厅七保七甲。年2月，东安乡划为亢河、德安、正河、密水、黄溪、东河、河鱼7小乡。年9月，亢河、密水、黄3乡合为东安公社。年10月，东安公社改东安乡。年11月，黄安乡并入东安乡。年，东安乡撤乡设镇，改为东安镇。
17、高燕镇
高燕镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县西南部，东与复兴街道接壤，南与庙坝镇毗邻，西与坪坝镇相连，北与巴山镇共靠黄溪大梁，距城口县政府驻地3.9千米，区域总面积.87平方千米。高燕镇辖2个社区、12个行政村，镇人民政府驻泰山社区庞家坪。
高燕镇，清道光至光绪年间，属七保八甲。年11月，太山、高燕、七雁3小乡合为高燕乡。年9月，高燕乡改为高燕公社。年10月，高燕公社改为高燕乡。年9月，明月乡并入高燕乡。年，高燕乡撤乡设镇，改为高燕镇。
18、高观镇
高观镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县东部，东与东安镇相邻，南与厚坪乡接壤，西与修齐镇毗邻，北与河鱼乡、岚天乡32千米，区域总面积.81平方千米。高观镇辖1个社区、10个行政村，镇人民政府驻高观村和白岩村之间。
高观镇，清代，属七保六甲。年9月，高观乡改为高观公社。年10月，高观公社改为高观乡。年3月，白岩、高观乡合并设高观镇。年9月，渭河乡并入高观镇。
19、修齐镇
修齐镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县东南部，东与岚天乡接壤，南与高观镇、治平乡为邻，西与高燕镇、葛城街道毗邻，北与北屏乡相连，距城口县政府驻地16千米，区域总面积.2平方千米。修齐镇辖1个社区、11个行政村，镇人民政府驻兴盛街。
修齐镇，清初，分属城口厅第七保八甲修溪坝、九甲长连溪。年，改为修齐公社。年，修齐公社改为修齐乡。年，修齐乡改建修齐镇。年，杉木乡并入修齐镇。年9月，石坊乡并入修齐镇。
20、明通镇
明通镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县南部，东与蓼子乡为邻，南与鸡鸣乡相邻，西与四川省达州市宣汉县接壤，北与周溪乡68千米，区域总面积83.7平方千米。明通镇辖1个社区、6个行政村，镇人民政府驻大塘口。
明通镇，清初，属八保。年，明通、高塘、泥金、安乐合并为明通乡。年，明通乡改为明通公社。年，明通公社改为明通乡。年，明通乡改为明通镇。
21、庙坝镇
庙坝镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县西南部，东与高燕镇接壤，南与周溪乡、蓼子乡为邻，西与双河乡接连，北与沿河乡、坪坝镇为邻，距城口县政府驻地13.5千米，区域总面积.8平方千米。庙坝镇辖1个社区、10个行政村，镇人民政府驻庙坝社区。
庙坝镇，清代，属九保二甲。年11月，罗江、兴隆、庙坝、保华合并为庙坝乡。年9月，庙坝乡改为庙坝公社。年10月，庙坝公社改为庙坝乡。年3月，庙坝乡改为庙坝镇。年9月，罗江乡并入庙坝镇。
22、坪坝镇
坪坝镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县西部，东与高燕镇毗邻，南与庙坝镇相连，西与沿河乡接壤，北与巴山镇及四川省达州市万源市白果镇接连，距城口县政府驻地23千米，区域总面积60.44平方千米。坪坝镇辖1个社区、8个行政村，镇人民政府驻关庙街。
坪坝镇，清代，属九保一甲。年9月，坪坝乡改为坪坝公社。年10月，坪坝公社改为坪坝乡。年12月，坪坝乡改为坪坝镇。
23、巴山镇
巴山镇，隶属于重庆市城口县，地处城口县西北部，东与龙田乡接壤，南与坪坝镇相连，西与四川省达州市万源市白果镇相邻，北与高楠镇毗邻，距城口县政府驻地25.3千米，区域总面积.23平方千米。巴山镇辖1个社区、10个行政村，镇人民政府驻巴山社区。
巴山镇，清道光年间，为九保一甲辖地。年，新民乡改为新民公社。年，新民公社更名新枞公社。年，新枞公社改为新枞乡。年11月，撤新枞乡改为巴山镇。年9月，黄溪乡并入巴山镇。
此外，城口县下辖的2个街道，分别为：葛城街道、复兴街道。